Педиатр-остеопат

Аденоиды — одна из самых частых проблем детского возраста. При этом традиционная медицина предлагает либо выжидательную тактику, либо медикаментозное/хирургическое лечение. Однако остеопатия — это подход, учитывающий не только симптомы, но и функциональные и анатомические нарушения, которые могут провоцировать или усугублять гипертрофию глоточной миндалины.

Посмотрим со стороны анатомо-физиологической основы аденоидов

Глоточная миндалина — часть лимфоидного кольца Вальдейера-Пирогова, расположена в своде носоглотки. Основная функция — иммунная защита на входе дыхательных путей. У детей лимфоидная ткань активно реагирует на вирусные и бактериальные инфекции, что часто приводит к гипертрофии.

Физиология дыхания и дренажа в носоглотке

• Носовое дыхание обеспечивает фильтрацию, увлажнение и согревание воздуха. При нарушении носового дыхания организм компенсирует дыханием через рот, что ведёт к хроническим изменениям в лицевом скелете и осанке.
• Лимфатический и венозный отток от головы и шеи — основа регуляции отёчности тканей. Нарушения в этой системе приводят к застою жидкости, что провоцирует хронический отёк аденоидов.
• Евстахиевы трубы открываются в носоглотке. При отёке и гипертрофии миндалины вентиляция среднего уха ухудшается, развивается экссудативный отит и снижение слуха.

Как остеопат работает с этой системой

Врач-остеопат рассматривает проблему не изолированно, а в контексте нарушения функций тканей и структур, участвующих в дыхании, венозном и лимфатическом оттоке.

Основные зоны интереса остеопата:

1. Череп (височная, затылочная, клиновидная, решётчатая кости)

• Их подвижность напрямую влияет на евстахиевы трубы и носовые ходы.
• При компрессии височной кости нарушается дренаж уха.
• Нарушения в сочленении сошника и клиновидной кости ограничивают носовое дыхание.

2. Шейный отдел позвоночника

• Через него проходят венозный отток и лимфатические пути, обеспечивающие отток от головы.
• Блок в атланто-затылочном сочленении может нарушать циркуляцию ликвора и венозный возврат.

3. Грудная апертура, диафрагмы

• Грудная клетка и грудобрюшная диафрагма участвуют в создании градиента давления, необходимого для нормального венозного и лимфатического оттока.
• Напряжение этих структур нарушает глобальный баланс жидкости в организме.

Физиологическое объяснение эффективности остеопатии  - Остеопатическое вмешательство влияет на механорецепторы, вегетативную нервную систему и внутренние жидкости тела (кровь, лимфу, ликвор), помогая:

• уменьшить застой в венозной и лимфатической системах головы и шеи;
• снять напряжение с черепных структур, участвующих в носовом дыхании и вентиляции среднего уха;
• восстановить подвижность тканей, нарушенную после травм, родов, воспалений;
• снизить вегетативную гиперактивацию, которая может поддерживать хроническое воспаление.

Клинические примеры: Пример 1: Мальчик 4,5 года. Частые отиты и заложенность носа.

Находки остеопата:

• Ротация затылочной кости,
• напряжение сошника и базилярной части клиновидной кости,
• повышенный тонус подзатылочных мышц,
• сниженная подвижность левой височной кости.

Обоснование:

• Нарушена работа евстахиевой трубы на стороне дисфункции.
• Ротация костей черепа препятствует нормальному дренажу и дыханию.
• Тонус мышц шеи нарушает венозный возврат.

Результат: после 4 сеансов — нормализовано носовое дыхание, ушли отиты, улучшился сон.

 Клинические примеры. Пример 2: Девочка 6 лет. Дыхание через рот, слабое развитие речи, апатия.

Находки остеопата:

• Послеродовая компрессия клиновидной и лобной костей,
• зажатие черепного основания,
• гипомобильность диафрагмы.

Обоснование:

• Структурная компрессия черепа влияет на носовые ходы.
• Хронический отёк тканей, лимфатический застой,
• Нарушена работа дыхательной диафрагмы → гипоксия.

Результат: через 6 недель дыхание стало носовым, улучшилась речь, ребёнок стал активнее и спокойнее.

В каких случаях особенно рекомендована остеопатия?

• I–II степень аденоидов;
• хронический аденоидит;
• частые простуды и отиты;
• задержка речевого развития;
• нарушения осанки, прикуса;
• после травм, родов с вмешательствами (вакуум, щипцы, КС);
• в комплексе до или после операции.

Подводим выводы: Аденоиды — это не просто "лишняя ткань", а реакция организма на внутренние функциональные дисбалансы. Остеопатия, с опорой на анатомо-физиологическое понимание, помогает восстановить баланс органов и тканей, улучшить носовое дыхание и общее самочувствие ребёнка. Это мощный, но щадящий инструмент в арсенале комплексной медицины.

Статью подготовил врач-остеопат, педиатр Петров ВК